Pokud si nejste jistí s čímkoliv v péči o miminko, poraďte se s dětskou lékařkou MUDr. Lucií Skálovou. Pošlete váš dotaz a radu lékařky tu za několik dní zveřejníme.
Rychlou odpověď na vaši otázku můžete zkusit najít v již zodpovězených dotazech.
Rádi vám pomůžeme. Na druhou stranu váš pediatr zná dítě nejlépe a naše rady nemohou nahradit komplexní lékařskou péči. Pokud je situace naléhavá, kontaktujte vašeho lékaře nebo přímo linku 155.
Dobry den, pani doktorko, ziji v zahranici a pravidelne tu s malym take dochazime na kontroly k pediatrovi, ale prece jen si nejsem az tak jista postupem mistniho doktora. Diky pandemii jsem se jiz nedostala do Cech na porod. Mame doma 35 denniho chlapecka, jeho porodni vaha byla 2840 gr. Mleko se mi dostavilo, ale v malem mnozstvi(rucni odsavacku jsem odsala max.15 ml)u doktora jsme byli dva dny po propusteni z nemocnice, to mel maly vahu 2650, coz je pry jeste normalni a pozval si nas o tyden pozdeji na kontrolu. to uz mel mali 2450. Takze nam nasadil umelou stravu na vic s tim, ze jeste i kojim. Ted po mesicni kontrole maly pribral jen na 3020 gr. Doktor nam rikal, ze mame davat 8x denne 30 ml US a pred tim vzdy kojim. Maly se, ale vzdy znovu prisaje jeste k bradavce, jelikoz ocividne neni syty. Nekdy i po US se snazi sat z prsu a to treba i nekolik hodin v kuse, zrejme protoze mleka mam opravdu malo. Zkousela jsem mu dat vetsi mnozstvi 60 ml po tom byl klidnejsi a v noci i lepe spal. Doktor nam za to vynadal, jelikoz pry prestane po takove davce sat z prsu uplne. Jde mu zrejme o to abych navysila objem mleka. Ale uz vic jak mesic prikladam kazde 3 hodiny k prsu nekdy i odsavam a mleko tece furt stejne. Uz jsem opravdu bezradna, kdyz vidim jak je maly nevyspaly a hladovy. Chci se zeptat jestli tech 30 ml je normalni a mame v tom pokracovat nebo zda mam navysit. K doktorovi mame jit na kontrolu za tyden ve ctvrtek. Moc dekuji za odpoved
Dobrý den, propad váhy měl syn následně poměrně veliký, ale následné přibrání na 3020g za 4 týdny je sice na dolní hranici normy, ale ještě v normě. Na tuto váhu by měl vypít 450 ml/24 hod, tzn., pokud jí á 3 hod. = 8x za 24h, tak na 1 dávku by měl vypít cca 60ml mléka (nakojit + dokrmit umělým mlékem na tuto dávku, nebo dát pouze UM nebo pouze MM(mateřské mléko). Může vypít i méně na dávku, ale dávek za 24h. by měl mít více, tzn. pokud by pil á 2 hod (= 12x/24h), tak by mu mohlo stačit 40ml mléka. Abyste věděla, kolik nakojíte, měla byste syna zvážit před a po kojení. Pokud byste se chtěla více rozkojit, je třeba pít dostatek tekutin, pokud možno neperlivých vod, kojící čaje a kojit často i v noci (nejlépe každé 2 hod., popř. každé 3 hod.) Nejvíce mléka se vytváří v noci. Popř. můžete zkusit přikládat k prsu každé 2 hod. a dokrmit UM jen ob 1 kojení, pokud zvládnete nakojit min.40 ml. UM byste neměla dát dříve než za 3h od minulé dávky UM. MM můžete i dříve. Nebo můžete, pokud máte elektrickou odsávačku(elektrická lepší než manuální - odsaje více a za méně času), zkusit místo 1 nakojení odsát a dát pouze UM a odsáté MM dát do lednice a použít jako dokrm po dalším kojení místo UM. Záleží, kolik odsajete. Lahvičky na UM používat se savičkou, která co nejvíce připomíná bradavku a má co nejmenší dírku, aby syn opravdu musel sát, většinou, když se jim dá savička s větší dírkou, nechtějí potom z prsu příliš sát. Nevím, kde přesně v zahraničí jste, ale nejlepší by pro Vás bylo zkontaktovat i např. telefonicky laktační poradkyni, nejlépe asi v ČR, seznam najdete na internetu a domluvit se přímo s ní. Na druhou stranu, pokud jste hodně vyčerpaná, neříkám, že máte kojení vzdát, ale na pro svého syna jste udělala maximum a i kdybyste náhodou musela přejít zcela na UM, nic si nevyčítejte. Tedy na závěr, pokud by malý pil dále á 3 hod., měl by mít na dávku nyní 60ml, tzn., pokud byste nakojila např. 10 ml, určitě bych mu dala 50 ml UM (resp. uděláte 60 ml UM a uvidíte, kolik z toho vypije), to, že mu dáte jen 30 ml UM a nakojíte např.10 ml a syn bude brečet hlady a nebude přibírat, je horší. Tím, že syna dokrmujete UM až po nakojení, tak se Vám nebude tvořit méně MM, protože syn, kdyby chtěl a měl co, tak by sál z prsu dál. Samozřejmě může dojít časem k tomu, že o kojení přijdete, ale ne kvůli tomu, že jste ho dokrmovala UM na dostatečnou dávku. Jinak kojit můžete z obou prsou během 1 kojení - nejprve z 1, poté z 2., a poté teprve dokrmovat UM.
